怎样预防老年痴呆呢

怎样预防老年痴呆呢?老年期痴呆是指由于多种原因引起的,以认知功能缺损为主要临床表现的老年疾病,那么怎样预防老年痴呆呢?下面 为你解答。

怎样预防老年痴呆

怎样预防老年痴呆,是很多人所关注的问题,尤其老年人。那有什么方法可以预防老年痴呆呢?下面就让我们一起看看吧。

1、细嚼慢咽

牙齿愈不健全,罹患痴呆症的比例愈高。因为咀嚼时,大脑皮层区域的血液循环量会增加,而且也会激发脑神经的活动。

2、吃早餐

3、吃早餐不仅是为了健康,也是为了大脑。因为大脑不具备储存葡萄糖的构造,随时需要热量供应。经过一夜睡眠,大脑血糖浓度偏低,如果不及时供应热量,容易发困和激动,也难以学习新知识。

4、看电视少于1小时

看电视通常不需用脑,所以看电视的时间愈短愈好。澳洲的研究人员在网络上测试29 500人的长期记忆与短期记忆,发现记忆力较好的人每天看电视的时数少于1小时,增长知识的节目除外。

5、多喝水

大脑有八成是水,只要缺水就会妨碍思考。临床神经科医生曾经扫描过一位知名健美先生的大脑,他的脑部影像很像毒瘾患者,原来他拍照前为了看起来瘦一点,利用某种方法大量减去水分。后来补充完水分后,脑部的影像看起来正常多了。

6、常晒太阳

适量的晒太阳,不仅有利于神经银因子的生长,而且还有助于人的睡眠。

7、跟人微笑打招呼

主动和别人打招呼吧。打招呼不但可以促进人际互动,降低患忧郁症的风险,而且为了主动打招呼,人们往往要记住对方的人名与外形特征,这样一来也有利于增强自己的脑力。

8、做家务

晒棉被、衣服需要伸展身体,使用吸尘器也会动到下半身肌肉。只要身体的肌肉得到活力,便会活络大脑额叶的运动区。

9、每周走一条新路、健走、深呼吸

打破旧习、尝试不熟悉的事可以激发短期记忆,建立大脑解读讯息的能力。例如改变每天从家里走到车站的路线或下车的车站,试着早一站或晚一站下车,或变动一下每天出发的时间,仅仅这样,就能对脑前额叶产生刺激。

10、列清单

“无论任何年龄,健全记忆运作的关键都在于注意力。”不妨列一个工作清单,将每天的工作设立一个严格的程序并完成。

老年痴呆症的前兆

老年痴呆症的前兆老年痴呆症是由多种因素造成的神经退变性疾病。其临床表现以进行性大脑认知功能障碍为特征,有明显记忆力降低并伴随个性和行为改变;视觉空间功能、语言交流能力、抽象思维能力、学习和计算能力及日常生活工作能力持续下降,并严重到影响患者日常工作和社会活动的程度。这种退行性脑功能障碍持续发展,最终出现痴呆。

1、记忆障碍

记忆障碍出现于早期,尤其是近记忆障碍,几十小时甚至数分钟前发生的事情都无法回忆。患者日常生活表现为“丢三落四”、“说完就忘”,反复提问想通的问题或反复述说相同的事情。

2、语言障碍

老年痴呆往往会出现,说话困难,并不是不能说话,而是他不知道用什么词来表达。因此,长久以往,成为了人们熟知的唠唠叨叨。

3、视觉空间技能障碍

在老年痴呆症早期及可有视空间技能障碍,其症状包括不能准确地判断物品的位置。有些痴呆患者在疾病的早期就可能在熟悉的环境中迷路。

4、书写困难

因书写困难而导致写出的内容词不达意,如写信不能写清含义,这常常是引起家属注意的首发症状,特别是一些文化修养较好的老人。研究认为书写错误与远记忆障碍有关。

5、失认和失用

失认是指病人不能辨认物体,尽管此时对物体的触觉或视觉要素都能辨认;失用是指虽有正常的活动能力与主观愿望,但不能执行已经学会的有目的的行动。检查老年性痴呆患者的失用和失认很困难,有时难以将其失用和失认与由于失语、视空间技能障碍和遗忘所造成的后果区别开。

6、判断力差,注意力分散

老年痴呆症患者均可在早期出现判断力差,概况能力丧失,注意力分散等。

7、精神障碍

精神症状在早期可表现为患者以自我为中心,狂躁,幻觉妄想,抑郁,性格改变,谵妄等,情绪不易控制。

8、计算障碍

计算障碍常在老年痴呆中期出现,但在早期即可能有所表现,如购物时不会算账或算错帐。计算障碍出现的原因有很多种,可能是由于视空间障碍(不能正确列算式),或因失语不理解算术作业要求,也可能是原发性计算不能。

9、性格改变

性格改变在一部分患者中非常显著,多变的极为敏感多疑或非常恐惧,或变的越来越暴躁、固执。

10、行为改变,运动障碍

老年痴呆症患者的运动在早期常表现正常,疾病中期患者行为可见幼稚笨拙,常进行无效劳动,无目的劳动。

老年痴呆症的症状

第一阶段(1~3年)为轻度痴呆期

表现为记忆减退,对近事遗忘突出;判断能力下降,病人不能对事件进行分析、思考、判断,难以处理复杂的问题;工作或家务劳动漫不经心,不能独立进行购物、经济事务等,社交困难;尽管仍能做些已熟悉的日常工作,但对新的事物却表现出茫然难解,情感淡漠,偶尔激惹,常有多疑;出现时间定向障碍,对所处的场所和人物能做出定向,对所处地理位置定向困难,复杂结构的视空间能力差;言语词汇少,命名困难。

第二阶段(2~10年)为中度痴呆期

表现为远近记忆严重受损,简单结构的视空间能力下降,时间、地点定向障碍;在处理问题、辨别事物的相似点和差异点方面有严重损害;不能独立进行室外活动,在穿衣、个人卫生以及保持个人仪表方面需要帮助;计算不能;出现各种神经症状,可见失语、失用和失认;情感由淡漠变为急躁不安,常走动不停,可见尿失禁。

第三阶段(8~12年)为重度痴呆期

患者已经完全依赖照护者,严重记忆力丧失,仅存片段的记忆;日常生活不能自理,大小便失禁,呈现缄默、肢体僵直,查体可见锥体束征阳性,有强握、摸索和吸吮等原始反射。最终昏迷,一般死于感染等并发症。

老年期痴呆的表现

AD一般在老年前期和老年期起病,起病隐袭,早期不易被发现,病情逐渐进展。核心症状为ABC三部分,即:日常生活能力降低(Activitiesofdailyliving),精神行为异常(Behavior),认知能力下降(Cognition)。

1、认知功能下降

第1组为认知功能下降。典型的首发征象为记忆障碍,早期以近记忆力受损为主,远记忆力受损相对较轻,表现为对刚发生的事、刚说过的话不能记忆,忘记熟悉的人名,而对年代久远的事情记忆相对清楚。早期常被忽略,被认为是老年人爱忘事,但逐渐会影响患者日常生活。同时语言功能逐渐受损,出现找词、找名字困难的现象,可出现计算困难、时间地点定向障碍、执行功能下降等。

2、精神症状和行为障碍

第2组是精神症状和行为障碍(BehavioralandPsychologicalSymptomsofDementia,BPSD),包括抑郁、焦虑不安、幻觉、妄想和失眠等心理症状;踱步、攻击行为、无目的徘徊、坐立不安、行为举止不得体、尖叫等行为症状。多数痴呆患者在疾病发展过程中都会出现,发生率约70~90%,影响患者与照料者生活质量,容易成为痴呆患者住院的主要原因。

3、日常生活能力的逐渐下降

第3组是日常生活能力的逐渐下降,表现为完成日常生活和工作越来越困难,吃饭穿衣上厕所也需要帮助,简单的财务问题也不能处理,日常生活需要他人照顾,最后完全不能自理。通常患者从轻度至重度进展需要8~10年。

老年期痴呆的发病机制

1、β淀粉样蛋白级联学说

该学说认为AD患者可能是由于淀粉样蛋白前体基因和早老素基因等的突变,导致Aβ异常分泌和产生过多,在脑组织内沉积,对周围的突触和神经元具有毒性作用,可破坏突触膜,最终引起神经细胞死亡。Aβ沉积导致AD的其他病理变化,是AD发病的核心环节。减少Aβ的形成,抑制Aβ的沉积,是预防和治疗AD的根本途径。

2、中枢胆碱能损伤

胆碱能神经递质是脑组织中的重要化学物质,发生阿尔茨海默病时脑内的胆碱能神经元减少,导致乙酰胆碱(ACh)合成、储存和释放减少,进而引起以记忆和识别功能障碍为主要症状的一系列临床表现。在阿尔茨海默病的发病机制中,此学说是目前较为公认的阿尔茨海默病的发病机制。这也是目前阿尔茨海默病治疗获得有限疗效的重要基础。

3、兴奋性氨基酸毒性学说

兴奋性氨基酸,尤其是谷氨酸(Glu)的兴奋性神经毒性作用越来越受到关注。谷氨酸及谷氨酸受体参与了神经元的兴奋性突触传递,调节多种形式的学习和记忆过程等。谷氨酸是中枢神经系统的主要兴奋性神经递质,具有重要生理功能,如大量释放可以造成组织损伤。现有研究提示,AD脑内谷氨酸功能亢进,造成神经元损伤,从而产生认知功能缺陷。

4、Tau蛋白学说

微管系统是神经细胞的骨架成分,参与多种细胞功能。微管是由微管蛋白和微管相关蛋白组成,Tau蛋白是一种含量最高的微管相关蛋白。在AD患者脑内,Tau蛋白异常过度磷酸化,并聚集成双螺旋丝形式,与微管蛋白的结合力降低,失去了促进微管形成和维持微管稳定的作用。

异常磷酸化Tau蛋白的病理性沉积,导致了神经原纤维缠结(NFTs)的形成,而NFT可作为大脑早老化的标志。AD患者较正常老年人脑内NFT数目更多、分布更广。NFTs随AD的发展而增多,并与临床痴呆的程度相关。